Los desordenes de la ATM (Articulación Temporomandibular) son el producto de una serie de problemas relacionados a esta compleja articulación. Si usted tiene síntomas como dolor o sonidos como “click” durante los movimientos mandibulares puede que presente alguna patología en su articulación, sin embargo usted debe sentirse tranquilo, ya que en la actualidad estos problemas son diagnosticados y tratados de una manera mas sencilla que en el pasado. Los síntomas se presentan cuando la articulación junto con los músculos de la masticación no trabajan correctamente. Debido a que algunas patologías de la ATM pueden degenerar en problemas más serios, estamos en la obligación de hacer diagnósticos y tratamientos lo más temprano posible. 

     Ningún tratamiento puede resolver los problemas articulares completamente de forma inmediata, se requiere de tiempo para que los mismos sean efectivos, esto se debe a que el sistema musculoesqueletico debe adaptarse a su nueva mecánica de funcionamiento. 

PROBLEMAS CON SU ARTICULACION 

    Las patologías de la ATM se desarrollan por muchas razones. Probablemente usted sufra de apretamiento dentario (bruxismo) lo que genera fatiga sobre los músculos masticadores y estrés sobre la ATM. También usted puede tener una articulación patológica debido a enfermedades o injurias sobre la misma. La artritis puede afectar directamente la ATM produciendo estrés sobre los músculos y ligamentos. Otro de los problemas más comunes de la ATM es la alteración del menisco articular. El menisco es un tejido presente en todas las articulaciones del cuerpo humano, esta formado de cartílago y no presenta terminaciones nerviosas, sirve de “almohada” protectora para que las superficies óseas no contacten entre si y no se produzcan reacciones inflamatorias, muchas veces este menisco se desliza y pierde su posición anatómica. Cualquiera que sea la causa, los resultados pueden    ser alteraciones de la mordida, dolor, ruidos, o dificultad para abrir la boca. 



COMO SE SI TENGO UN PROBLEMA ARTICULAR 

Esta consiente de que usted aprieta sus dientes 
• Se despierta con rigidez en los músculos de su mandibular 
• Presenta Dolores frecuentes de cabeza y cuello 
• El dolor empeora cuando apreta sus dientes 
• El estrés hace que apriete más su dientes y empeore el dolor 
• Siente ruidos en su articulación como “click” o “pop” cuando abre la boca 
• Le resulta difícil o doloroso abrir la boca, comer o bostezar 
• Alguna vez ha sufrido lesiones (traumatismos o fracturas) en su cuello, cabeza o maxilares 
• Sufre de alteraciones patológicas como artritis 
• Siente que se ha modificado su mordida o que ya no presenta contactos entre sus dientes 
• Es difícil utilizar sus dientes delanteros para cortar los alimentos 

Mientras mas respuestas positivas mas posibilidades de que usted tenga un trastorno de ATM 

TRATAMIENTO 

     Existen varias opciones de tratamiento que utilizamos para mejorar la armonía y la función de sus maxilares. Una vez que se confirma el diagnostico determinamos el curso adecuado de su tratamiento. 

     El objetivo principal es eliminar el dolor articular y el espasmo muscular. Esto lo podemos lograr mediante el uso de medicación antiinflamatoria o relajantes musculares. Los esteroides pueden ser infiltrados directamente dentro de la articulación para reducir el dolor y la inflamación. Igualmente el paciente debe seguir una serie de instrucciones para mejorar su condición y puede incluir: 
  • Descansar su mandibula
  •  Mantener sus dientes separados cuando no este comiendo o tragando 
  • Alimentación blanda 
  • Aplicar calor o frio según se indique 
  • Ejercicios de relajación para su mandibula 
  • Mejorar la postura 
     Muchas veces utilizamos de forma temporal un dispositivo conocido como férula de descanso. Las férulas se ajustan a su dentadura superior o inferior y ayuda a mantener sus dientes separados lo que facilita una relajación muscular y reducción el dolor. Existen diferentes tipos de férulas de acuerdo a su diagnostico. La férula ayuda a eliminar su problema de bruxismo reduciendo la tensión muscular y ayudando a proteger los cartílagos y las superficies articulares. Una férula de reposicionamiento anterior ayuda a llevar su mandíbula hacia adelante liberando de presiones y mejorando la posición de su menisco articular 

CIRUGIA 

     Si su problema articular es producido por una maloclusion va a necesitar un tratamiento ortodoncico para la compensación y alineación de su mordida. Las opciones quirúrgicas como la artroscopia o la cirugía abierta son necesarias para ciertas patologías y se utilizan como ultima opción terapéutica. Principalmente la cirugía va dirigida a pacientes que no puedan abrir la boca, pacientes con luxaciones y degeneraciones severas del menisco o aquellos pacientes en donde la terapéutica conservativa no dio resultado.